🍽️ Vue d'ensemble du régime cétogène (KD) 🥑

Concept de base

📌 Principe : Le régime cétogène (KD) est riche en graisses, modéré en protéines et faible en glucides, permettant typiquement seulement jusqu'à 20 g/jour ou 5 % de l'apport calorique quotidien.

Contexte historique

📌 Origines : Développé à l'origine dans les années 1920 comme traitement pour les enfants souffrant d'épilepsie réfractaire.

Applications modernes

📌 Utilisations : Utilisé pour diverses conditions telles que l'obésité, le cancer, le diabète, la dyslipidémie, l'hypertension et les maladies neurologiques.

Types de KD

📌 Principaux types : Les quatre types principaux incluent : Classique (4:1), Régime Atkins modifié (MAD), Régime cétogène à triglycérides à chaîne moyenne (MCT), et Traitement à faible indice glycémique (LGIT).

Mécanisme d'action

📌 Fonctionnement : Induit une cétose physiologique, où le corps utilise la graisse comme source principale d'énergie, la convertissant en corps cétoniques pour le fonctionnement cérébral.

Durée et efficacité

📌 Recommandations : La durée recommandée est d'au moins 2 semaines, idéalement 5-8 semaines ; non destiné à augmenter la masse maigre mais à l'oxydation des graisses et à la réduction de la masse graisseuse.

Considérations pour les patients

📌 Discipline : Requiert de la discipline et de l'adhésion ; ne convient pas aux individus avec certaines conditions métaboliques comme des déficiences enzymatiques.

Mise en œuvre pratique

📌 Exemples de menus cétogènes :

• Classique (4:1):
  • Omelette avec 2 œufs, tomate, oignon, ciboulette, coriandre, sel, poivre noir, huile de coco (12 ml) + tranches d'avocat (30 g) avec huile d'olive (20 ml), citron (gouttes) et sel
  • Avocat (50 g) avec fromage cottage sans lactose (30 g), huile d'olive (15 ml), citron (gouttes), sel et poivre noir
  • Salade verte (laitue rouge, roquette, 30 g de tomates cerises, 20 ml d'huile d'olive) + 100 g de filet de merlu cuit ou grillé (sel, citron et poivre noir)
  • Noix du Brésil (30 g) avec thé
  • Salade verte (laitue rouge, roquette, 30 g de tomates cerises, 20 ml d'huile d'olive) + 50 g de filet de poulet cuit
• MAD (Régime Atkins modifié):
  • Salade verte (laitue rouge, roquette, 30 g de tomates cerises, 20 ml d'huile d'olive) + 100 g de filet de poulet cuit ou grillé (sel, citron et poivre noir)
  • Noix du Brésil (30 g) avec thé
• LGIT (Traitement à faible indice glycémique):
  • Salade verte (laitue rouge, roquette, 30 g de tomates cerises, 20 ml d'huile d'olive) + 50 g de filet de poulet cuit

Avantages et défis

📌 Bénéfices : Peut améliorer la palatabilité et l'adhésion, avec une entrée potentielle rapide en cétose ; cependant, les risques incluent une possible perte de masse musculaire et des difficultés de maintien.

Supplémentation et réintroduction

📌 Recommandations : Une supplémentation en électrolytes est recommandée, en particulier en potassium, sodium et magnésium ; le réajustement et la réintroduction des glucides doivent être progressifs pour maintenir les bénéfices métaboliques.

Références

• Barborka CJ. Epilepsia, 1930; 2: 87-99.
• Neal EG, Chaffe H, et al. Lancet Neurology, 2008; 7(6): 500-506.
• Neal EG, Cross JH. Epilepsy and Behavior, 2010; 17: 29-32.

Clause de non-responsabilité

Les informations fournies dans ce document sont uniquement à des fins éducatives et informatives. Elles ne remplacent en aucun cas l'avis médical professionnel. Consultez toujours un professionnel de la santé qualifié pour des questions médicales et de nutrition adaptées à votre situation individuelle.